診療室では、単なる脱毛の悩みを超えて、新しい人生の方向を選んだ患者さまに出会うことがあります。
それは、トランスジェンダーの方々です。
彼女たちとのカウンセリングは、いつもより慎重になり、そしてより心を込めて向き合います。
髪は単なる外見の一部ではなく、自分を表現する言語であり、アイデンティティを映し出すフレームだからです。
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MTF患者にとっての植毛の意味
特に男性から女性(MTF)へ移行中の方にとって、植毛は単なる美容施術ではありません。
女性らしい外見を完成させ、日常生活の中で「本来の自分」を感じられるようにする――そのための大切なプロセスです。
そのため、単に額を低くするだけでは不十分です。
ヘアライン全体のデザインを女性的に変えることが必要であり、そのためには明確な解剖学的基準と美的感覚が欠かせません。


女性型ヘアラインの特徴
女性らしい額の特徴として、代表的なのが「テンプルマウンド(Temple mound)」と呼ばれる額の横の丸みを帯びた曲線です。
- 額中央の高さ:眉間から6〜6.5cm上
- テンプルマウンド:ヘアライン中央から左右それぞれ約4cm外側
ヘアラインは直線ではなく、不規則なカーブで構成し、カウリック(つむじの流れ)やウィドウズピーク(V字型の生え際)を考慮して移植することで自然な仕上がりになります。



顔骨格との調和が最優先
理想的なヘアラインを描く前に、まずは顔の骨格を女性的に整える外科手術が重要です。
額骨の突出がある場合は削って平らにし、顎や頬骨、のど仏をやわらかい形状にすることで、顔全体の印象が大きく変わります。
この骨格形成が完了して初めて、それに調和する正確なヘアラインデザインが可能になります。
順序を誤ると、既に移植した毛が損傷したり、顔立ちと合わず不自然な印象になる可能性があります。
脱毛予防の早期介入
たとえ現時点で脱毛が見られなくても、フィナステリドやデュタステリドなどDHT阻害薬の早期服用が推奨されます。
トランス女性は精巣を摘出しても、副腎からわずかに男性ホルモン(アンドロゲン)が分泌され続けるため、男性型脱毛症(AGA)がゆっくり進行する可能性があるからです。
性別適合手術後でも、患者によっては脱毛薬の継続が必要になる場合があります。
アイデンティティへの敬意
トランスジェンダーの方々にとって、ヘアラインは社会に自らのアイデンティティを示す第一の入り口です。
だからこそ、より慎重に、そして深い共感を持ってアプローチすることが求められます。
高度脱毛の場合の対応
なかには、進行した高度の脱毛状態で来院される方もいます。
この場合、どれほど高度な技術を駆使しても完全な女性型ヘアラインを再現するのは難しいことがあります。
そのようなケースでは、手術よりもウィッグのほうが満足度の高い結果を得られる場合があり、状態の見極めが非常に重要です。
まとめ
MTF患者にとっての植毛は、外見の変化だけでなく、自己肯定感や日常生活の質を高めるための重要なステップです。
骨格形成手術との順序、自然なデザイン、脱毛予防の早期介入――これらを総合的に計画し、患者一人ひとりのアイデンティティに寄り添った施術が求められます。

*本記事は韓国自毛植毛クリニックNEW HAIRの「https://m.blog.naver.com/PostView.naver?blogId=newhair_blog&logNo=223966486246&navType=by」を基に作成されました。
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